Aggiornamenti in Cardiologia
Aggiornamento in Medicina
La resistenza all’insulina è un fattore di rischio indipendente di mortalità nei pazienti con insufficienza cardiaca; inoltre è un noto fattore di rischio per la cardiomiopatia ischemica.
La relazione tra resistenza all’insulina e la cardiomiopatia dilatativa idiopatica rimane non chiaro.
Uno studio, coordinato dalla Stanford University – School of Medicine, ha valutato la prevalenza di alterata tolleranza al glucosio e di resistenza all’insulina nei pazienti con cardiomiopatia dilatativa idiopatica.
Su 230 pazienti consecutivi, 43 hanno incontrato i criteri di cardiomiopatia dilatativa idiopatica.
Tra i pazienti con cardiomiopatia la risposta glicemica al test di tolleranza al glucosio è risultata più alta rispetto ai controlli, e associata alle più alte concentrazioni di insulina plasmatica dopo carico orale di glucosio.
Inoltre tra i pazienti con cardiomiopatia dilatativa idiopatica era comune l’alterata tolleranza al glucosio ( 49% versus 23% ).
Da questo studio emerge che i pazienti con cardiomiopatia dilatativa idiopatica presentano una maggiore prevalenza di resistenza all’insulina e di alterata tolleranza al glucosio. ( Xagena2004 )
Witteles RM et al, J Am Coll Cardiol 2004; 44: 78-81
Cardio2004