Aggiornamenti in Cardiologia
Aggiornamento in Medicina
I ceppi Cag-A ( Cytotoxin-associated geneA ) di Helicobacter pylori rappresentano un fattore eziologico per l’ulcera peptica e per il tumore gastrico.
Tuttavia, gli studi sul ruolo di questi ceppi virulenti nelle malattie vascolari non hanno prodotto chiari risultati.
Ricercatori italiani hanno compiuto una meta-analisi sull’argomento.
Sono stati individuati 10 studi retrospettivi caso-controllo ( 1527 pazienti e 1661 soggetti controllo ) e 3 studi prospettici di coorte ( 701 pazienti e 1439 soggetti di controllo ) sullo stato CagA e sulla malattia ischemica, e 4 studi retrospettivi caso-controllo ( 513 pazienti e 590 soggetti di controllo ) sullo stato CagA e sull’ischemia cerebrale.
Negli studi caso-controllo è stata osservata un’associazione tra cardiopatia ischemica e ceppi CagA-positivi ( OR = 1.87 ), ma nessuna significativa associazione con i ceppi CagA-negativi ( OR = 1.15 ).
Nei 3 studi prospettici l’associazione con la malattia ischemica era più debole, ma ancora significativa ( OR = 1.26 ).
Nei 4 studi caso-controllo, i ceppi CagA-positivi erano significativamente associati all’ischemia cerebrale ( OR = 2.43 ); non è emersa alcuna associazione con i ceppi CagA-negativi.
Gli Autori hanno trovato una piccola ma significativa associazione tra malattie vascolari e ceppi virulenti CagA-positivi di Helicobacter pylori.
La mancata associazione con ceppi CagA-negativi fornisce elementi a supporto dell’ipotesi di una relazione indipendente tra ceppi virulenti di Helicobacter pylori e malattie vascolari. ( Xagena2006 )
Pasceri V et al, Am Heart J 2006; 51: 1215-1222
Cardio2006 Inf2006
