Aggiornamenti in Cardiologia
Aggiornamento in Medicina
Alterazioni del flusso ematico miocardico sono presenti nella cardiomiopatia dilatativa di primo stadio e sono state attribuite ad anomalie microvascolari coronariche. E’ stata valutata l’efficacia e la sicurezza nel lungo periodo dell’associazione Verapamil, un calcio-antagonista, e l’Enalapril, un Ace-inibitore, e l’effetto sia sulla funzione ventricolare sinistra che sulla perfusione miocardica rispetto al solo Enalapril. Hanno partecipato allo studio 18 pazienti con cardiomiopatia dilatativa, 15 uomini e 3 donne, di età media: 50 +/- 9 anni senza insufficienza cardiaca all’esordio, in classe NYHA I – II.
Dopo 6 mesi di terapia non si è osservato alcuna differenza tra i due gruppi. Nonostante che non si sia osservato nessun effetto favorevole sulla perfusione miocardica, l’associazione Verapamil + Enalapril è stata in grado di prevenire il deterioramento della funzione ventricolare sinistra, in modo simile all’effetto prodotto dal soloEnalapril.
(Neglia D et al, J Cardiovasc Pharmacol 2000; 36: 744 – 750)
( Xagena2001 )
