Aggiornamenti in Cardiologia
Aggiornamento in Medicina
Lo studio POLONIA ( Polish-American Lovenox NIR Asessment Study ) ha esaminato l’efficacia della somministrazione locale di Eparina a basso peso molecolare, Enoxaparina ( Clexane, Lovenox ), nel ridurre la ristenosi dopo l’applicazione di uno stent rispetto all’Eparina non frazionata.
Sono stati arruolati pazienti con documentata ischemia cardiaca e malattia monovasale, sottoposti ad impianto di stent e con stenosi vasale superiore al 60%.
I pazienti sono stati randomizzati a ricevere 2500 unità di Eparina e 10 mg di Enoxaparina, somministrata localmente, oppure sottoposti a eparinizzazione standard.
A 6 mesi la riduzione del lume è risultata minore nel gruppo trattato con Enoxaparina rispetto al gruppo con Eparina non frazionata. L’incidenza di ristenosi è stata del 10% e 24% rispettivamente.
Lo studio POLONIA è il primo studio che dimostra che l’Enoxaparina somministrata localmente è in grado di contrastare la riduzione del lume vasale e di ridurre l’incidenza di ristenosi. ( Xagena2001 )
Kiesz RS et al, Circulation 2001; 103: 26-31
