Aggiornamenti in Cardiologia
Aggiornamento in Medicina
Il Rosiglitazone ( Avandia ), un agonista del recettore PPAR-gamma ( peroxisome proliferator-activated receptor ), trova indicazione nel trattamento del diabete mellito.
I dati ottenuti da esperimenti in vitro hanno dimostrato che il Rosiglitazone ha effetto antiaggregante indipendentemente dal suo effetto ipoglicemizzante.
L’obiettivo dello studio, coordinato da un gruppo di Ricercatori del St. George's Hospital Medical School, è stato quello di determinare l’effetto del Rosiglitazone sull’attività delle piastrine circolanti nei pazienti affetti da malattia coronarica, ma senza diabete mellito.
Hanno preso parte allo studio 92 pazienti con malattia coronarica stabile.
I pazienti arruolati sono stati sottoposti a trattamento con placebo o con Rosiglitazone, per 12 settimane.
La percentuale di piastrine P-selectina positive si è ridotta notevolmente dopo trattamento con Rosiglitazone rispetto al placebo ( p = 0.04 ).
Nel gruppo Rosiglitazone la percentuale di piastrine P-selectina positive è diminuita dallo 0.1% allo 0.05%.
Il trattamento con Rosiglitazone ha ridotto significativamente l’indice di resistenza all’insulina ( HOMA-R ) rispetto al placebo ( p = 0.02 ).
Non è stata riscontrata alcuna relazione tra il cambiamento nell’attività piastrinica ed i cambiamenti di HOMA-R.
I dati di questo studio indicano che il Rosiglitazone riduce l’attività delle piastrine circolanti nei pazienti affetti da malattia coronarica, ma senza diabete mellito.
Questo effetto sembra essere indipendente dall’effetto insulino-sensibilizzante.( Xagena2004 )
Sidhu JS et al, Am Heart J 2004; 147: e25
Cardio2004 Farma2004
