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L’irradiazione intracoronarica efficace nei pazienti diabetici con ristenosi in-stent

I pazienti con diabete sono ad aumentato rischio di ristenosi e di mortalità tardiva dopo interventi coronarici percutanei ( PCI ).
L’irradiazione intracoronarica , sia gamma che beta , ha dimostrato di ridurre l’incidenza di ristenosi in-stent.
Lo studio compiuto al Washington Hospital Center a Washington ( DC ) ha valutato l’outcome di 749 pazienti consecutivi con ristenosi in-stent assegnati in modo random a ricevere l’irradiazione intracoronarica o placebo dopo intervento coronarico convenzionale.
Tra i 749 pazienti , 303 erano affetti da diabete.
A 6 mesi i pazienti con diabete sottoposti ad irradiazione intracoronarica avevano una minore incidenza di ristenosi e di rivascolarizzazione del vaso bersaglio rispetto a coloro che sono stati trattati con placebo.
Sulla base di questi dati l’irradiazione intracoronarica dovrebbe essere presa in considerazione durante esecuzione di PCI nei pazienti con diabete. ( Xagena2002 )

Gruberg L et al , J Am Coll Cardiol 2002; 39: 1930-1936