Aggiornamenti in Cardiologia
Aggiornamento in Medicina
J-WIND ( Japan-Working Group of Acute Myocardial Infarction for the Reduction of Necrotic Damage by ANP or Nicorandil ) è uno studio prospettico, controllato con placebo, che ha coinvolto 1216 pazienti.
I pazienti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere uno di due farmaci: il peptide natriuretico atriale umano ( hANP ) e Nicorandil ( Ikorel ).
Il peptide natriuretico atriale umano, un farmaco impiegato in Giappone per il trattamento dell’insufficienza cardiaca acuta, ha ridotto il danno miocardico del 14.7% ed i ricoveri per insufficienza cardiaca dell’83.6% nei pazienti con infarto miocardico sottoposti ad angioplastica.
Il Nicorandil, un attivatore dei canali del potassio ATP-sensibili, è risultato associato a una riduzione del 38% della mortalità cardiaca.
Tuttavia, il farmaco non ha ridotto la dimensione della lesione infartuale e la sopravvivenza generale.
Gli Autori hanno concluso che hANP è un farmaco che ha dimostrato di ridurre la dimensione dell’area infartuate, e la successiva riospedalizzazione dovuta a insufficienza cardiaca, mentre Nicorandil non ha ridotto la dimensione dell’area infartuale né ha migliorato la percentuale di sopravvivenza. ( Xagena2006 )
Fonte: American Heart Association – Scientific Sessions, 2006
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